抱着“必怀”的决心踏上试管婴儿之路,却没有想到与“反复移植失败”狭路相逢,简直悲伤逆流成河,那么试管移植反复失败是怎么回事?应该怎么办呢?以下为大家科普下反复移植失败的解决之道!
做试管为什么会反复移植失败
做试管婴儿遇到“反复移植失败”不要担心,要知道只要思想不滑坡,办法总比困难多,即便是这个难题也不是无解的。
什么是试管反复移植失败
所谓的反复移植失败,是指患者已经经过连续多次的胚胎移植均无法建立妊娠。目前,反复移植失败的定义没有统一的标准,多数生殖医生比较认可的说法是,移植3次以上均失败,或移植4-6个高评分胚胎,或囊胚数3个以上均失败。
试管反复移植失败如何定义
一般情况下导致移植失败的主要影响因素是胚胎和子宫内膜,二者关系如同种子和土壤,种子顺利发芽离不开肥沃的土壤,同样,土壤太贫瘠也影响种子的顺利发芽,详细的原因如下:
试管反复移植失败的4个原因
反复移植失败的原因有很多,目前可以查明的原因有胚胎异常,子宫内膜容受性差,内分泌因素,凝血功能异常及免疫因素等。
造成试管反复移植失败的原因
除此之外,临床上还有10-20%的反复移植失败不明原因。如果一个生殖医生跟您说不知道失败的原因,那基本就是不明原因,而且不止是您的临床医生不知道,多数生殖医生都不知道。接下来,着重跟大家唠唠4种常见的可查明原因:
胚胎质量不好
胚胎就像一个种子,胚胎发育潜能好,生命力旺盛,即使在输卵管甚至腹腔,这些不适宜的环境都可以着床成功。形态是评价胚胎质量的常用指标,通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎被认为发育潜能更好,建立妊娠的可能性更高。
胚胎主要分为4个等级
胚胎的质量与患者自身的情况密切相关,通常患者年龄越小、身体健康状况越好,胚胎的质量就越好。这也就提醒大家,有了做试管的打算之后一定要立即行动,争取让卵子和精子在最美好的年华相遇,进而形成优质胚胎。此外,如果身体健康状况不乐观,试管助孕前一定要积极进行干预。
染色体异常
有些胚胎外观看起来很好,移植到宫腔却不着床,这往往与胚胎染色体异常有关。在不孕不育患者中,染色体异常的发生率为10-15%,高龄患者染色体异常的概率更高,而且即使夫妻双方的染色体正常,胚胎也有可能出现染色体异常的情况。
胚胎染色体异常
为了降低染色体异常导致试管失败的可能性,建议高龄、反复试管失败的人群进行三代试管,通过遗传学检测技术优选出正常的胚胎,以提高移植的成功率,避免无效移植。
子宫内膜容受性差
子宫内膜容受性是指,子宫内膜对胚胎着床的接受能力。影响子宫内膜容受性的因素有很多,像子宫内膜薄,子宫内膜息肉,粘膜下子宫肌瘤,宫腔粘连及子宫纵膈等,都会影响子宫内膜容受性,从而影响胚胎着床。
子宫内膜容受性差影响着床
临床上,常用B超查看子宫内膜厚度、形态、宫腔形态及血流等,来评估子宫内膜容受胚胎的能力。对于2次胚胎植入失败的患者,可进行宫腔镜检查,了解宫腔内的情况。不仅如此,宫腔镜还能解决或改善部分患者的内膜环境,提高胚胎种植率。
其他原因
除此之外女性患有输卵管积水和子宫内膜异位症等疾病也会导致反复移植失败,比如中-重度输卵管积水,且卵巢功能正常者,建议先处理好输卵管,阻断或切除,防止积液对着床的影响。
子宫内膜异位症会造成反复移植失败
因为子宫内膜异位症或降低卵子质量,改变子宫内膜的环境,影响胚胎的着床能力,所以一般考虑药物或腹腔镜手术改善盆腔环境,提高胚胎着床率。
最后,还想跟大家说的是,一个周期不成功,不要立即更换医生或医院,可以多和医生沟通,尽量寻找失败的原因,对治疗作调整,避免在之后的治疗中出现类似情况。
试管反复移植失败对患者和医生来说都是一个“头疼”的问题,尽管以上提出了一些改善成功率的方案,但是其病因复杂,需要因人而异、采用个体化的治疗方案。
试管婴儿胚胎移植的成功率并不是百分百的,也有失败的风险。其中胚胎质量不好、子宫内膜接纳能力差、负面情绪是导致试管婴儿胚胎移植的主要原因。除此之外,患者的体质、年龄、身体的健康程度等因素也会有一定的影响。这些因素都要重视,及时调理,这样才能提高成功率。
试管婴儿并不是一下子就能成功的,会经历促排卵、取卵取精、体外受精卵、胚胎移植移植这几个步骤,这些过程很繁杂,而且每一个步骤都不允许出现差错,否则试管婴儿会面临失败。其中试管移植是比较关键的步骤,也是导致试管婴儿着床失败的主要原因。那么,哪些原因会导致试管婴儿胚胎着床失败的原因有哪些?
子宫内膜接纳胚胎的能力下降
子宫构造异常
子宫构造异常,如:子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。。
子宫内膜薄
曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜。
子宫腔持续积水
输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。
持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后,偶尔也会引起子宫腔积水,但不会造成着床不易(失败)的问题。
子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白
子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。
有自体免疫疾病或有血栓形成体质
有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没有定论。
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试管婴儿胎停流产反复移植失败是怎么回事?试管婴儿虽然已经成功帮助了很多家庭实现生育梦想,不过也有很多人是失败的情况,比如试管婴儿成功后胎停流产,空欢喜一场,又比如反复胚胎着床失败……这是怎么回事呢?关于试管婴儿胎停流产或反复胚胎着床失败的思考,详细内容让我们一起来跟随的试管婴儿专业医生了解一下吧。
试管移植反复失败
是怎么回事?应该怎么办呢?以下为大家科普下反复移植失败的解决之道!
做试管为什么会反复移植失败
做试管婴儿遇到“反复移植失败”不要担心,要知道只要思想不滑坡,办法总比困难多,即便是这个难题也不是无解的。
什么是试管反复移植失败
所谓的反复移植失败,是指患者已经经过连续多次的胚胎移植均无法建立妊娠。目前,反复移植失败的定义没有统一的标准,多数生殖医生比较认可的说法是,
怎样避免试管反复失败?
第夫妻双方应多沟通、协商,选择值得信赖的医院或医生,协助自己做试管。只有信任了医生,我们的医从性才会变得更好,从而自己也会有自信,心情可以轻松一些。如果一个周期不成功,不要马上更换医生或医院,和医生及时沟通,尽可能找出失败的原因,从而调整治疗方案,避免在以后的治疗中发生类似情况。
当然,如果多次试管失败,后续治疗效果也达不到预期,此时可以更换更有经验的专家,同时还要考虑自身的身体条件,以及时间经济成本。
总而言之,多次试管失败的治愈之路并不好走,但也只有坚持下去才会有希望。因此做试管要用良好的心态去面对,毕竟助孕求子这条路并不轻松。
试管移植反复失败是什么原因
胚胎质量不好
胚胎质量对试管婴儿移植的成功率有着决定性的影响,因为只有在胚胎质量好的情况下,胚胎在移植后才能更好的在宫腔内着床和健康发育,而精子质量和卵子质量则是决定胚胎质量的关键,所以在决定做试管婴儿时,就需要对自身精子和卵子的质量进行检查和相关调节了,尽量保障能在试管婴儿过程中提供优质的精子和卵子。
宫腔环境异常
大家应该都知道宫腔是唯一适合胚胎着床和发育的场所,而宫腔的环境则影响着胚胎成功着床的几率,如果女性朋友存在宫腔相关组织炎性反应、宫腔形态畸形、子宫内膜厚度异常等问题,那么就会导致胚胎着床失败。所以在胚胎移植前不能忽视了这些问题。对于存在宫腔环境异常的女性朋友,则需要在对具体问题进行有效处理之后再移植,这样才能尽量提高移植的成功率。
免疫因素
在临床上发现,女性朋友自身免疫因素也是导致胚胎移植反复失败的原因之因为女性宫腔内存在自然杀伤细胞过份活跃的情况,那么就会把移植到宫腔内的胚胎当作异物进行攻击,从而导致胚胎被杀死的情况,这时候需要对此进行免疫治疗,在排除免疫因素之后再移植,才能避免移植失败的现象。
2024全国十大助孕机构排名
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2024年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |
目前国内可开展辅助生殖技术的医院,大多能做第第二代试管婴儿的生殖医院都分布在北京、上海等城市,其中北医三院、中信湘雅、山大生殖医院、北大深圳医院还是国内少有的几家能做第三代试管婴儿的医疗机构。
试管婴儿胎停流产反复移植失败是怎么回事?试管婴儿虽然已经成功帮助了很多家庭实现生育梦想,不过也有很多人是失败的情况,比如试管婴儿成功后胎停流产,空欢喜一场,又比如反复胚胎着床失败这是怎么回事呢?关于试管婴儿胎停流产或反复胚胎着床失败的思考,详细内容让我们一起来跟随的试管婴儿专业医生了解一下吧。
试管婴儿治疗中胚胎着床是成功怀孕最重要的一环。着床就像种子(胚胎)埋入土壤(子宫内膜)中发芽生长。必须有肥沃的土壤,健康的种子及密切的相互交谈,才可完成。胚胎进入子宫腔,进一步亲密接触,开始于所谓的着床窗期发生接触、相黏、及穿入,而成功地包埋入子宫内膜,完成着床。因此促进试管婴儿过程中的胚胎着床是技术的关键。
子宫内膜及胚胎必须在空间及时间上有密切地配合。在相关的时间点或空间的位置上,活化不同的基因群,分泌不同的细胞素、酵素或荷尔蒙,准确的导引胚胎有效完成着床。以下是关于试管婴儿胎停流产或反复胚胎着床失败的思考。
首先,现代医学认为胎停流产大致有以下几种原因:
母体激素不够,主要是孕酮不足,那么补孕酮就可以了。
母体受到细菌病毒感染
胚胎染色体异常,这个占大部分,属于优胜劣汰。
母体免疫功能干扰
母体凝血功能障碍,导致胚胎无法吸收到正常的营养最终枯萎胎停
除了胚胎染色体异常,今天的医学科技已经有办法解决几乎剩余的其他问题,在此不多赘述。但是染色体异常是个棘手的问题。为什么会出现这样的事情呢?有以下几种可能
父母本身有染色体异常,比如平衡易位,或多一条少一条染色体等等,这样的夫妻要么靠自然怀孕博采,有时也能得到活胎要么作第三代试管,胚胎移植前染色体诊断。
2a,父母本身染色体正常,但是男方有少弱崎,这样的例子值得做进一步检查,特别是男方要查y染色体片断是否完整。因为染色体检查时只看数目对不对,有没有易位,染色体有没有缺失,对于个别染色体上的片断不做检查。我们知道正常的精子产生直接受Y染色体上长臂近端的无精症基因AZF(AZFa、AZFb、AZFc)影响。该区域的缺失,主要导致男性不育症,又称Y染色体微缺失综合征。y染色体微缺失约10%~15%的无精病例和5%~10%的严重少精病例都发现含AZF基因在内的称为DAZ片断的新发生性缺失。所以可能男方染色体23对正常,但是y染色体有微缺失,这就导致胚胎染色体异常,最后胎停流产。这种情况同上,要么自己怀孕希望是女孩,要么借助第三代试管筛选胚胎。
2b,查y染色体也正常,男方少弱崎,y染色体没有微缺失,但是崎型率特别高,很多医生就说没问题,用第2代试管。欧美这几年生殖辅助机构开始特别关注这一类看似都正常却反复胎停流产的案例。认为这与病人精子头部染色体的完整性不好有关。这个是我研究的重点,将在以后细述。
3,父母查下来什么都正常,那只能说胚胎在发育过程中其它问题。
胚胎植入发生时间延迟也是导致植入后失败的一个原因。子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变从而导致胚胎着床的状态,这个状态的时间段是最近的胚胎移植时间,也称为种植窗。如果错过这个时间或植入时间延迟可导致胚胎在子宫内分布不均、胚胎发生受阻、胚胎吸收、胎儿发育迟缓等。因此,准确掌握胚胎种植窗时期提供IVF成功率。而如何才能准确掌握这个时间段也考验着医生的技术水平。
在IVF流程中必须使用到各种排卵药物,所以体内荷尔蒙条件不同于自然周期,着床过程的变化可能异于自然周期
提早发生分泌期转变
内膜腺体及基质会有不同步的发育情况可能影响到胚胎着床。
运用生殖医学技术试管婴儿成功率不断提高,除胚胎染色体异常外,至今最大难题仍是胚胎着床问题,希望能对胚胎着床的问题有所突破,经由对着床过程的了解而得到更高的怀孕率。
改善子宫内膜增加对胚胎的接受性,这是基础性的工作。
利用子宫镜检查子宫腔
找出是否有子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腔肌瘤或其他异常,加以处理治疗。
对子宫内膜厚度不足的治疗
使用口服低剂量的阿斯匹灵、雌激素来增加子宫的血液循环,使子宫内膜增厚。
刺激子宫内膜可增加胚胎着床机会
子宫内膜轻度刺激促使子宫内膜產生假性蜕膜反应,增加胚胎着床机会。
免疫疗法
免疫疗法含静脉注射免疫球蛋白、合併使用肾上腺皮质类固醇或阿斯匹灵。
Tips:
试管婴儿胎停流产反复移植失败是怎么回事?详细内容就给大家介绍到这里了,如果您还没有清楚这个问题,或者有其他关于试管婴儿的问题可以直接咨询医生,另外,专家提示,我国做试管婴儿要求有夫妻双方的身份证、结婚证以及准生证。因为我国法律规定试管婴儿治疗必须是已婚的,符合我们国家生育政策的这样一些夫妇。